健康通｜脂肪肝可被逆轉嗎？肝病專家這樣說

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健康通｜脂肪肝可被逆轉嗎？肝病專家這樣說

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2023-08-01 18:17 | 稿件來源：香港新聞網

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香港新聞網8月1日電（記者黃璇）肝病比大眾想像中更普遍。據香港中文大學醫學院過往的研究顯示，本港的非酒精性脂肪肝患者佔成年人口約27%，即是每4人便有1人患該症，研究團隊更推算出本港每年新增逾十萬宗脂肪肝新症。

我們該如何給肝臟“減肥”？聽聽專家怎麼說。

顧名思義，脂肪肝就是“肥肝”，我們該如何給肝臟“減肥”？斷食、生酮飲食減重改善脂肪肝有用嗎？醫生們是否都“毫無人生樂趣”，吃得很清淡呢？近日，在天地圖書主辦的《閱肝全書》新書分享會上，該書編著團隊、來自香港中文大學（中大）肝臟護理中心的專家為市民解答了常見肝病謬誤。

中大肝臟護理中心主任黃煒燊（左）、副主任黃麗虹現場解答肝病疑問。（香港中通社記者黃璇攝）

肝臟是身體第二大器官，也是少數能夠再生的器官。它與食道、胃、腸等組成消化系統，主掌身體的新陳代謝，既能儲存物質，又能分解毒素。可以說是人體的“化工廠”。然而，肝臟內部沒有神經，生病不會痛，在肝病初期沒有特殊症狀，難以自行發現，通常病人感到不適求醫時已經相當嚴重。中大肝臟護理中心副主任、中大醫學院助理院長（學習體驗）黃麗虹闡釋道，這就是“肝病與生俱來的宿命”，它和腸胃炎會屙嘔肚痛、肺炎會咳嗽不同，防治肝病，有賴我們多了解肝臟和肝病，或者主動驗肝。

說起脂肪肝，它在香港有多常見？中大肝臟護理中心主任、中大醫學院助理院長（發展）、腸胃及肝臟科主任黃煒燊給出的答案是：大概三成，即每3個人裡面就有1個人患有脂肪肝，可謂：總有一個在身邊。

黃煒燊醫生指出，雖然脂肪肝未必會引起嚴重不適，但絕對不容輕視，因為有相當比例的脂肪肝患者，有機會惡化成脂肪肝炎及肝纖維化，甚至演變成肝硬化、肝衰竭及肝癌，而正正由於初期病徵不明顯，更易為人忽略。作為肝科醫生，最重要的就是找出這些患者，對症下藥。到底脂肪肝可被逆轉嗎？黃麗虹醫生表示，先要了解脂肪肝的嚴重程度。

脂肪肝可按嚴重程度分成3級，分別為：

• 輕度：肝臟含脂肪量約5-10%，此時還未有肝臟受損的情況。

• 中度：肝臟含脂肪量約10-15%，可能合併肝臟發炎，也可能出現纖維化跡象，已有肝硬化風險。

• 重度：肝臟含脂肪量超過30%，出現嚴重肝臟纖維化，肝硬化風險極高。

要如何檢查自己有沒有脂肪肝，腹部超聲波是診斷脂肪肝的一大利器，診斷的準確率可高達95%。

動起來！做運動改善脂肪肝。（圖片：中大肝臟護理中心）

改善脂肪肝的主要途徑是減脂減重，在芸芸飲食方法中，專家們建議參考地中海式飲食，也就是希臘、西班牙、南意大利等南歐地區的傳統飲食。宏觀來看，地中海式飲食的原則是：

• 大量的穀物，豆類，堅果類，種子類，生果和橄欖油。

• 大量蔬菜，每天至少吃5份蔬果，每份約80克。

• 肉食以魚肉為主。

• 小量的乳製品、白肉和雞蛋。

• 避免紅肉和加工肉類。

• 飲酒適度，多數是葡萄酒。

與其戒吃水果，不如注意糖果。（圖片：中大肝臟護理中心）

健康飲食是給身體和肝臟“瘦身”的最主要途徑。現場有讀者提問，稱少吃水果之後，脂肪肝病情大為改善。為甚麼會這樣？難道水果不健康，會助長脂肪肝嗎？黃煒燊醫生表示，吃水果為何會助長脂肪肝，有這樣的說法主要是因為其中的糖份。食物中過量的糖份會代謝為脂肪，儲存在內臟或皮膚下；其中，果糖更會在肝臟轉化為游離脂肪酸，讓肝臟“首當其衝”。含糖量較高的水果如哈蜜瓜、榴槤、芒果、菠蘿需留意食用份量。

“與其戒吃水果，不如注意糖果”，即使身有脂肪肝，也不用矯枉過正，一點水果也不敢碰。水果大多富含膳食纖維和維他命A、C、E，能夠幫助消化、維持免疫系統正常運作；也有礦物質如鉀、鎂等，幫助穩定血壓、神經傳導和肌肉合成。因為脂肪肝而戒吃水果，恐怕會因小失大。