健康通|精神病到底是怎麼回事?幫你正確認識與防治香港新聞網6月7日電(記者 黃璇) 提起精神病,一般人會馬上聯想到“發神經”,並且精神病患者必定是瘋瘋癲癲、行為古怪、生人勿近的危險人物。但事實並非如此,精神病實際上分成很多種類,病情輕重不一,對病患者日常生活的影響也各異。 其實,人們生活在現今社會,經常要面對效率高、節奏快的要求及所帶來的壓力,隨時都會在精神心理上受到各種困擾,一旦處理不當,就會造成精神疾病,不僅對個人,還會對個人,還會對家庭和社會,帶來很大的影響。香港心理社會康復協會近期的一項調查顯示,港人對嚴重精神病認知不足,僅不足9%的受訪者表示,若自己或親友不幸患上嚴重精神病,知道應該如何求助及處理(延伸閱讀:調查:港人對嚴重精神病認知不足 少於一成懂處理方法)。本期“健康通”欄目向大家普及精神病的誤解與事實。 (香港新聞網製圖) 精神病其實是一種常見的疾病。根據統計資料,平均每十個人之中,就有一個人患有或輕或重的精神病。 假如我們仍採取一知半解的態度,不去正視精神病,吃虧的可能是自己。香港心理社會康復協會主席、精神科醫生王明爍近日出席活動時表示,有關嚴重精神病的公眾教育並不足夠。他舉例精神分裂症的病徵可分為陽性、陰性病徵及認知障礙,一些陽性病徵如幻覺或妄信(即欠邏輯因果關係信念),就“是人都知”。但陰性病徵如不想見人或外出、忽然變得安靜、工作乏動力;認知障礙如沒記性、工作表現變差,則是不為人認知的症狀。王明爍指,大部分求診的嚴重精神病患,都已患病一段時間,才會被家人帶往求診。為人為己,我們必須認識精神病的真相。 不足9%的受訪者表示,若自己或親友不幸患上嚴重精神病,知道應該如何求助及處理的方法。(香港心理社會康復協會供圖) 香港嚴重精神病的現況及挑戰。(香港心理社會康復協會供圖) 精神病與我無關? 人類的健康包括生理和心理兩方面。當心理健康問題達到“有病”的程度,便成為精神疾病。精神疾病並不少見,根據美國精神醫學會的資料,每5個人中便會有1人有機會患上精神病。換言之,我們自己、家人或朋友,都有機會與精神病扯上關係。根據特區政府1998年公布的數字,香港患上各種不同程度精神病的人數,超過120萬。而需要各項康復服務的精神病患者也接近9萬人。 為什麼會患上精神病? 精神病沒有單一或明顯的病因,通常由多種誘發因素互相影響而產生: 生理因素:腦部化學物質失調、腦部受損、身體疾病; 心理因素:個人性格、情緒; 環境因素:生活壓力、重大轉變、創傷經歷、葯物作用; 遺傳因素:精神分裂症、抑鬱躁狂症等精神病有遺傳傾向。 常見的精神病種類 精神病只是一概括名詞,其實精神病種類繁多,有急性或慢性,亦有溫和及嚴重之分。以下是一些常見的精神病: 強迫心理症: 病者的腦中不斷重覆一些思想或意念,驅使病者不斷重覆和無法停止某些行為,例如不停洗手、不斷檢查門鎖、煤氣掣等。 患者的臨床表現可分為兩大類:強迫觀念及強迫行為。 “強迫觀念”是一種思維障礙,患者常糾纏於一些毫無意義的想法上,如“人為什麼有兩隻腳?”而“強迫行為”是一種不合邏輯但又不能制止的行為,常與強迫觀念同時存在。 焦慮症: 最突出的症狀是精神及軀體的焦慮反應,但卻往往無特別可理解的原因。急性焦慮症患者,表現極度緊張、憂慮、心跳及呼吸加速、出汗、噁心嘔吐、腹瀉,更嚴重時會感到煩燥不安、瞳孔擴大、感到巳瀕臨死亡或將要“發瘋”。慢性焦慮症患者,主要表現一般焦慮症狀,或會持續幾個星期,經常覺得緊張、疲倦,神經過敏,精神無法集中,常因些少事情而忐忑不安。 抑鬱躁狂症: 大概1%的人口患上此病症:有些患者會極端憂鬱,另一些則極端興奮。 1. 抑鬱症: 悲觀、缺乏自尊與信心、過度內疚;精神不集中、善忘、思考緩慢;失去活力、不願做任何事;厭食、失眠;有自殺念頭。 2. 躁狂症: 長期情緒高昂、過度活躍;多話、舉止輕狂、不切實際、好花錢;自覺精力過人,毫無睡意;自尊膨脹;煩燥易怒;對事物反應過敏,有時甚至不可理喻。 3. 精神分裂症 這是最常見的一種精神病。 思想紊亂:思維不連串、缺乏邏輯性;常有妄想或妄信,如經常以為自己遭人迫害,或將自己的地位、權力等誇大至難以置信的地步。 認知紊亂:常有幻覺,會聽到、見到或嗅到一些並不存在或其他人感受不到的事物。 情感紊亂:對情感的反應不適當,有時反應可能過份敏感,有時卻又沒有反應。 行為紊亂:言語動作呆板、重覆;或會自創名詞或用語。 精神病無跡可尋、無法預防? 精神病不會驟然而來,病發前通常會有先兆或症狀出現。有些精神症狀比較容易識別,如情緒抑鬱、幻覺、妄想、思維邏輯障礙等;但也有些情況,需經過較長時間的仔細觀察,才能肯定,如對外界刺激毫無反應、對工作、生活懶散不關心等。如能及早察覺病發的早期症狀,適當地處理,便可避免病發或減輕復發的程度。 所有精神病都會遺傳? 精神疾病的種類很多,並不是所有的精神疾病都會遺傳,抑鬱症、焦慮症等都不會遺傳,精神分裂症確實有一定的遺傳幾率,但是也不代表後代一定會得精神分裂症,最好在做決定之前諮詢專業醫生的建議。 治療精神病人最好將他們隔離或關進醫院? 精神病屬於長期病患,治療過程較長,但大部份病患者只需在精神科門診部接受治療,毋須住院。只有當病患者病情嚴重,或會對自己或他人作出傷害時才需要入院。長期隔離只會令精神病患者更脫離現實,增加依賴性和自卑感,更難痊癒。 如何協助精神病人康復? 除了由專業人士提供的醫藥治療、心理輔導,以及由志願機構提供的社區服務外,不同人士也可施予援手。 作為家人:多關懷他們,並留心其精神狀況;確保他們依時覆診和服藥;避免過分監視;對他們有信心,讓他們學習獨立;鼓勵和陪伴他們參與活動。 作為朋友和鄰居:視他們為正常人;用和藹、誠懇的態度和他們交談;嘗試細心聆聽他們的傾訴;無須對他們些微莫名其妙的舉動大驚小怪;邀請或陪伴他們參與社交活動;協助他們找尋工作。 作為僱主或同事:對他們有適當的期望,給予適量的工作;耐心地講解工作性質和範圍;適當的讚賞,鼓勵他們逐步提高工作效率;避免過分挑剔;嘗試了解他們,互相建立友誼。 作為公眾人士:應寄予同情和體諒;主動認識有關精神病的正確知識;嘗試參觀精神病康復機構,消除疑慮;參與服務精神病康復者的義務工作,親身認識他們。 【編輯:黃璇】
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