香港擬立法容許危重病人自願放棄維持生命治療香港新聞網5月13日電 香港特區政府正草擬《維持生命治療的預作決定條例草案》及相關法例修訂，包括落實有關的預設醫療指示，容許年滿18歲及精神上有能力行事人士，以書面訂立預設指示，訂明當自己因罹患疾病並失去行為能力時，可放棄接受維持生命治療。
圖為仁濟醫院急症室。資料圖 昨日（5月12日），多名立法會議員在香港衞生事務委員會會議上均支持立法，有議員建議應設立中央紀錄，儲存市民的預設醫療指示。 香港醫務衞生局副局長李夏茵在會上強調，預設醫療指示會以“慎入易出”為原則，讓病人可謹慎考慮訂立，但設立中央資料庫或會阻礙病人即時撤銷指示，若突然改變決定應有機制容易宣告指示無效，包括可撕爛指示等。 李夏茵在立法會衞生事務委員會上表示，預設醫療指示通常是指以書面作出陳述，以便訂立人在精神上有能力時作出決定，指明自己一旦已經無能力作出決定時拒絕的維生治療。目前，本港並沒有法例或案例訂明預設醫療指示的法律地位，而根據普通法一貫規定，進行任何治療，須獲得有關病人同意，故遵照普通法規定訂立的預設醫療指示具有法律約束力，惟有關做法尚未立法成文，故預設醫療指示對訂立指示的人士及業界均產生不確定因素。 為此，港府正草擬《維持生命治療的預作決定條例草案》及相關法例修訂，希望落實有關預設醫療指示的建議，把預設醫療指示的現行普通法規定編纂為成文法則，並增加相關法律保障，以及消除緊急救援人員遵從預設醫療指示上遇到的法律障礙。 港府建議訂立指示時，要有兩名非遺產繼承人的見證，包括有醫生在場，向訂立人士解釋訂立指示的後果。 多名議員均支持有關立法建議，認為要尊重病人的意願。 保險界議員陳健波建議，政府應就預設醫療指示設立中央紀錄以作依據，避免家人爭拗及第三者擅自撤銷指示。 醫療衞生界林哲玄建議要簡化醫生確認訂立人精神狀況的安排，以方便制定指引。 李夏茵表示，預設醫療指示以“慎入易出”為原則，但若要使用中央電腦系統作出紀錄，則病人病情到末期已體弱時，若要撤銷紀錄，或要花長時間在電腦系統上核對並再宣告指示無效，過程可能會較艱難。 為此，港府建議用紙本作指示，並設機制讓病人改變決定時容易宣告指示無效，包括可以撕爛指示或刪去簽名。病人在接受晚期治療時，家屬應會參與並瞭解病人臨終指示的意願，相信可避免不知情或事後爭拗。 香港醫務衞生局副秘書長李力綱補充，若撤銷預設醫療指示，病人可以不展示、燒毀甚至或“摣皺”有關紙本指示，亦可以在證人作證下口述宣告撤銷指示。 有關法例還會落實讓末期病人可以在居處離世。 李夏茵表示，根據現行《死因裁判官條例》，所有在殘疾人士院舍或非護養院的安老院舍的死亡個案，均屬須報告個案，導致院舍較抗拒接受院友在其處所離世，故修訂相關條文，令在院舍發生的自然死亡個案若符合某些條件，將不屬須予報告的死亡個案，希望讓在院舍居住的末期病人更容易選擇在居處離世。 她表示，政府正著手草擬以上兩項修例工作，目標是在今年內提交條例草案及在居處離世的相關修訂。政府同時亦繼續推進多項相關工作，除立法外也要努力推展晚期照顧和有關生死議題的公眾教育，以及加強醫療、安老服務和緊急救援人員的培訓和發展。（完） 【延伸閱讀】 條例草案建議要點 ◆規定任何年滿18歲、精神上有能力行事的人士可訂立預設醫療指示，以訂明如該人無精神能力行事，而其所訂的其他條件（例如罹患在文書中指明的疾病）獲符合時，則不得對該人施以其指明的維持生命治療。 ◆訂立預設醫療指示時，須有兩名證人見證，而其中一人須為醫生。 ◆預設醫療指示的訂立者，在精神上仍有能力行事時，可隨時撤銷或訂立新的預設醫療指示。 ◆預設醫療指示訂立者須負上保存預設醫療指示的基本責任。 【編輯：許豐悅】
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